高血脂的飲食控制和食療
高脂血症合理的飲食習慣與膳食結構應該是:
1、保持熱量均衡分配,饑飽不宜過度,不要偏食,切忌暴飲食或塞飽式進餐,改變晚餐豐盛和入睡前吃夜宵的習慣。
2、主食應以穀類為主,粗細搭配,粗糧中可知量增加玉米、蓧面、燕麥等成分,保持碳水化合物供熱量占熱量的55%以上。
3、增加豆類食品,提高蛋白質利用率,以幹豆計算,平均每日應攝入30克以上,或豆腐乾45g或豆腐75——150g。
4、在動物性食物的結構中,增加含脂肪酸較低而蛋白質較高的動物性食物,如:魚、禽、瘦肉等,減少陸生動物脂肪,最終使動物性蛋白質的攝入量占每日蛋白質總攝入量的20%,每日總脂肪熱量不超過總熱量的30%。
5、食用油保持以植物油為主,每人每日用量以25一一30g為宜。
6、膳食成分中應減少飽和脂肪酸,增加不飽和脂肪酸(如以人造奶油代替黃油,以脫脂奶代替全脂奶),使飽和脂肪酸供熱量不超過總熱量的10%,單不飽和脂肪酸占總熱量10%--15%,多不飽和脂肪酸占熱量7%--10%。
7、提高多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸的比值。西方膳食推薦二者的比值為0.5一一o.7,我國傳統膳食中因脂肪含量低,多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸的比值一般在1以上。
8、膳食中膽固醇含量不宜超過300mg/日。
9、保證每人每日攝入的新鮮水果及蔬菜達400g以上,並注意增加深色或綠色蔬菜比例。
10、減少精製米、面、糖果、甜糕點的攝入,以防攝入熱量過多。
11、膳食成分中應含有足夠的維生素、礦物質、植物纖維及微量元素,但應適當減少食鹽攝入量。
12、少飲酒,最好不飲。
13、少飲含糖多的飲料,多喝茶。咖啡可刺激胃液分泌並增進食欲,但也不宜多飲。
飲食治療是高脂血症治療的基礎,無論是否採取任何藥物治療之前,首先必須進行飲食治療。飲食治療無效時或病人不能耐受時,方可用藥物治療。在服用降脂藥物期間也應注意飲食控制,以增強藥物的療效。
(1) 減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎。減少動物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等。這類食物飽和脂肪酸過多,脂肪容易沉積在血管壁上,
增加血液的粘稠度,飽和脂肪酸能夠促進膽固醇吸收和肝臟膽固醇的合成,使血清膽固醇水準升高。飽和脂肪酸長期攝入過多,可使甘油三酯升高,並有加速血液凝 固作用,促進血栓形成。科學家發現北極圈內格陵蘭島的愛斯基摩人以魚獵為生,在他們中間冠心病的死亡率僅5.3%,遠遠低於丹麥人的35%。他們吃的食物中,飽和脂肪酸的含量很低,多不飽和脂肪酸很高,主要含有20碳5烯酸(EPA)和22碳6烯酸(DHA)。它們存在於海魚的魚油中。多不飽和脂肪酸能夠使血液中的脂肪酸譜向著健康的方向發展,能夠減少血小板的凝聚,並增加抗血凝作用。能夠降低血液的粘稠度。DHA可以降低血脂保護神經系統。因此提倡多吃海魚,以保護心血管系統,降低血脂。烹調時,應採用植物油,如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等,每日烹調油10毫升~15亳升。
(2)限制膽固醇的攝入量。膽固醇是人體必不可少的物質,但攝入過多的確害處不少,膳食中的膽固醇每日不超過300亳克,忌食含膽固醇高的食物,如動物內臟、蛋黃、魚子、魷魚等食物。植物固醇存在於稻穀、小麥、玉米、菜籽等植物中,植物固醇在植物油中呈現游離狀態,確有降低膽固醇作用,而大豆中豆固醇有明顯降血脂的作用。提倡多吃豆製品。
(3)供給充足的蛋白質。蛋白質的來源非常重要,主要來自於牛奶、雞蛋、瘦肉類、禽類應去皮、魚蝦類及大豆、豆製品等食品。但植物蛋白質的攝入量要在50%以上。
(4)適當減少碳水化合物的攝入量。不要過多吃糖和甜食,因為糖可轉變為甘油三酯。每餐應七、八分飽。應多吃粗糧,如小米、燕麥、豆類等食品,這些食品中纖維素含量高,具有降血脂的作用。
(5)多吃富含維生素、無機鹽和纖維素的食物。應多吃鮮果和蔬菜,它們含維生素C,無機鹽和纖維素較多,能夠降低甘油三酯、促進膽固醇的排泄。可選用降脂食物,如酸牛奶、大蒜、綠茶、山楂、綠豆、洋蔥、香菇、蘑菇、平菇、金針菇、木耳、銀耳、猴頭等 食物。近年發現菇類中含有豐富的“香菇素”。學者們做過實驗,當人們吃進動物性脂肪後,血液中的膽固醇都有暫時升高的現象。同時吃些香菇,發現血液中的膽 固醇不但沒有升高,反而略有下降,並且不影響對脂肪的消化。國外學者認為,中國菜肴中常用木耳、香菇等配料,是一種科學的配菜方法。每3朵~4朵的香菇中 含香菇素100毫克,具有降脂和保健作用。山楂、花生、淡菜、蘿蔔、玉米、海帶、豆腐、牛奶、黃豆等食物均有降低血脂的作用。要避免飲酒、酒能夠抑制脂蛋白酶,可促進內源性膽固醇和甘油三酯的合成,導致血脂升高。要採用蒸、煮、燉、氽、熬的烹調方法,堅持少鹽飲食,每日食鹽6克以下。
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