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| 脂肪肝 |
脂肪肝的危害不亞於乙型肝炎
出現脂肪肝表明肝臟正在受損機體代謝異常
脂肪肝成第一大肝病長期發展可導致肝硬化
“隨著人們對脂肪肝認識的提高,到脂肪肝門診就診者越來越多。但目前公眾對脂肪肝的認識程度還遠遠不夠,仍有大量患者未及時就醫。
脂肪肝門診統計顯示,超過50%的患者是因出現了肝區脹滿、肝區疼痛、兩肋肋區不適、乏力、腹脹等症狀才來就診的;有59%的 患者就診時已轉化為脂肪性肝炎,肝功能受損較重,並且有兩位患者已發展到肝硬化階段,情況嚴重。近年來脂肪肝發病近年來迅猛上升,綜合一些城市的調查結 果,普通人群脂肪肝患病率已超過乙肝,成為我國第一大肝病。脂肪肝是一種代謝性疾病,一旦發生,說明肝臟健康正在受損,機體代謝功能已出現異常,健康亮起 紅燈。若任其發展,不僅會與高血壓、糖尿病、血脂異常等代謝性疾病互相影響、惡性循環,嚴重損傷心腦血管健康,還可能導致肝硬化甚至肝癌,威脅生命。
脂肪肝門診統計顯示,超過50%的患者是因出現了肝區脹滿、肝區疼痛、兩肋肋區不適、乏力、腹脹等症狀才來就診的;有59%的 患者就診時已轉化為脂肪性肝炎,肝功能受損較重,並且有兩位患者已發展到肝硬化階段,情況嚴重。近年來脂肪肝發病近年來迅猛上升,綜合一些城市的調查結 果,普通人群脂肪肝患病率已超過乙肝,成為我國第一大肝病。脂肪肝是一種代謝性疾病,一旦發生,說明肝臟健康正在受損,機體代謝功能已出現異常,健康亮起 紅燈。若任其發展,不僅會與高血壓、糖尿病、血脂異常等代謝性疾病互相影響、惡性循環,嚴重損傷心腦血管健康,還可能導致肝硬化甚至肝癌,威脅生命。
90%脂肪肝患者偏重肥胖
中青年男性高發尤應注意
根據病因不同,脂肪肝可分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。前者主要與超重、營養過剩和糖尿病、高血壓、血脂異常等代謝性疾病有關,是我國脂肪肝的最主要類型,約占全部脂肪肝的80%以上,是臨床研究的重點。後者顧名思義,由長期酗酒所致,病因明確,治療的關鍵就是嚴格戒酒。
肪肝近年來發病之所以快速增加,與人們高脂肪、高蛋白食物及甜食攝入增多,吃粗糧、蔬菜減少,多坐少動體力活動大幅減少等不良生活方式的增多密切相關。
工作忙、應酬多、缺乏體育鍛煉,愛吃大魚大肉、油炸食品等,體重超標,以及糖尿病、高血壓、血脂異常等代謝性疾病都會影響肝臟攝取、轉運脂類物質的脂代謝
過程,使脂肪逐漸堆積在肝臟,導致肝臟‘發福’。中青年人群尤其男性,工作和生活壓力較大,不良生活方式較多,超重者也多,因而脂肪肝多發。兒童青少年受不良生活方式的影響,小胖墩兒越來越多,脂肪肝發病明顯低齡化,初中生、高中生脂肪肝患者屢見不鮮。
脂肪肝危害不亞於乙肝
即使沒症狀也要積極治
“大量脂肪肝患者不到醫院看病的一個最主要原因,就是覺得‘脂肪肝不是病,不礙吃、不礙喝,自己又沒有任何不適感覺,可以不管它’。其實,這種認識非常錯誤。近些年,隨著脂肪肝發病的快速增多,醫學界對該病給予了越來越多的關注,關於它的研究也日益深入。大量研究現已證實,脂肪肝絕不像人們想像的那樣“簡單”,它不僅是病,而且長期得不到有效治療,還可能導致肝硬化甚至肝癌,其危害不亞於乙肝。
這是因為,過多脂肪積蓄於肝臟,影響肝臟血液和養分供應及自身代謝,肝細胞會逐漸發生腫脹、炎症浸潤、變性壞死,損傷肝功能,導致脂肪性肝炎。這種情況若長期發展,就會造成肝纖維化、肝硬化,極大增加患肝癌的危險。有資料顯示,約30%的酒精性脂肪肝可發展為肝硬化;約1.5%至8.0%的非酒精性脂肪肝可進展為肝硬化,此過程短則幾年,長則數十年,與患者病情和體質有關。除可導致肝硬化外,脂肪肝還會與高血壓、糖尿病、血脂異常等“狼狽為*”,引起冠心病、中風等心腦血管病。
輕度脂肪肝往往沒有症狀,發展至一定階段,患者會出現肝區脹滿、疼痛、兩肋肋區不適、乏力、腹脹、食欲減退、噁心等不適,但不少中期、晚期甚至已有早期肝硬化的患者依然無明顯症狀。所以,絕不能單憑症狀判斷脂肪肝病情的輕重,一旦確診就應積極治療。
飲食運動不當會加重病情
治療脂肪肝很強調個性化
“有些患者雖然知道脂肪肝的危害,也知道要積極治療,但卻採取了不正確的飲食、運動方法,結果反而使病情加重。”宓
余強說,飲食、運動是治療脂肪肝的重要環節,如患者應減少食物攝入總量,少吃高脂肪、高熱量食物,增加粗糧、蔬菜、水果的攝入,加強有氧運動等。但如果節
食、運動和減肥過度,不僅難以達到目的,反而還會影響肝臟脂代謝,使病情加重,一些有高血壓、冠心病的患者還容易因此出現危險。
脂肪肝治療非常強調個性化。飲食、運動、藥物是治療的三個環節,如何科學合理運用,要因人因病而異,一人一方。一般治療要根據患者年齡、身高、體重等,
計算出其每天應攝入的食物總量,並按營養搭配原則分配到三餐,制定具體的健康食譜;依據患者病情、身體狀況、既往病史等,制定合理運動方案,量化每週運動
次數、運動時間及強度;根據患者彩超、轉氨酶等檢查指標,制定藥物治療對策。此外,還建立了隨診制度,定期回訪,及時調整治療方案,監督患者執行,以切實
達到治療效果。

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